الآثار الضارة للإفراط في استخدام المضادات الحيوية على التئام الجروح:

تساهم مقاومة المضادات الحيوية في تأخر التئام الجروح والارتفاع المقابل في تكاليف الرعاية الصحية. غالبًا ما تكون الجروح ملوثة بالكائنات الحية الدقيقة مثل البكتيريا ، ولكنها لا تؤدي بالضرورة إلى الإصابة. تنمو بعض النباتات الطبيعية في الجلد السليم ، وعندما يتشكل جرح ، تهاجر هذه النباتات الطبيعية إلى مكان الإصابة. إذا نضجت الظروف وانخفضت مقاومة الجسم ، تحدث العدوى.

لكن ليست كل الجروح تتطلب علاجًا بالمضادات الحيوية ، فقط الجروح التي تظهر عدوى إكلينيكية. الالتهابات التي تتطلب العلاج بالمضادات الحيوية والإفراط في استخدام المضادات الحيوية هي مشاكل كبيرة في الأضرار التي يصعب علاجها. يؤدي الاستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية إلى تطوير بكتيريا مقاومة للعقاقير وآثار جانبية للمرضى وارتفاع التكاليف. الأدوية المضادة للالتهابات المفرطة تمنع فترة الاستجابة الالتهابية ، مما يؤدي إلى عدم قدرة العدلات والضامة على دخول أنسجة الجرح ، ويتم حظر أنشطة الخلايا الليفية وخلايا البشرة ؛ تقلل أدوية العلاج الكيميائي من عدد الخلايا الالتهابية والصفائح الدموية ، وعوامل النمو المرتبطة بها غير كافية ؛ جرعات كبيرة من هرمونات قشر الكظر يمكن أن تمنع بشكل كبير تكوين الشعيرات الدموية الجديدة ، وتكاثر الخلايا الليفية وتخليق الكولاجين ، وتسريع تحلل ألياف الكولاجين ، مما يؤدي إلى ضعف الشفاء ؛ الستيرويدات تثبت الأغشية الليزوزومية وتمنع الإنزيمات المحللة للبروتين وغيرها. إن إطلاق عوامل الالتهاب يقلل من محتوى الزنك في الدم ويؤثر على التئام الجروح.

نظرية الشفاء الرطب للجروح:

أهمية ترطيب الجروح: في عام 1962 ، أكد الدكتور وينتر في المملكة المتحدة في تجارب الحيوانات (الخنازير) أنه في بيئة معتدلة الرطوبة ، تكون قدرة تجديد الخلايا وسرعة انتقال الجروح أسرع ، وسرعة الشفاء أكثر من ضعف السرعة في المناطق الجافة. مناخ. لأول مرة طرح نظرية العلاج الرطب. يستخدم الشفاء الرطب ضمادات الجروح للحفاظ على رطوبة الجرح بطرق مغلقة أو شبه مغلقة ، ويزيد من سرعة نمو الخلايا وهجرتها ، ويسرع التئام الجروح ، ويمنع تكون القشور.

يمكن للعديد من الضمادات الجديدة أن تعزز التئام الجروح:

تضميد جرح وظيفي جديد:

لا توجد صلصة واحدة مثالية لجميع الأضرار عند وضع ضمادات الجرح المناسبة. يجب على الأطباء تقييم كل جرح واختيار الصلصة الأنسب على أساس فردي لكل حالة جرح. نحتاج أن نحكم بشكل شامل على حجم الجرح والإفرازات والعدوى. يمكن للضمادات المتوفرة تسريع التئام الجروح وتقليل الندبات. بالإضافة إلى ذلك ، يجب مراقبة الجروح باستمرار حيث تتغير خصائصها ومتطلبات التضميد بمرور الوقت.

بالإضافة إلى التئام الجروح بشكل أسرع ، كانت الجروح المعالجة بضمادات انسداد مرتبطة بتندب أقل وضوحًا. وجدت دراسة باستخدام جلد الخنزير كنموذج أن الأضرار المغطاة بضمادات انسداد قد سرعت مراحل الالتهاب والتكاثر من عملية الشفاء مقارنة بالشاش الجاف. قد يمنع "تسريع" مرحلة التئام الجرح من ظهور حالة الجرح المزمن ، والتي عادةً ما تتوقف في مرحلة التئام الالتهاب. من المرجح أن تؤدي الجروح التي تحتوي على الكثير من الالتهابات إلى ندبات أكثر وضوحًا ، لذا فإن تقليل الالتهاب والانتشار من خلال إغلاق الجرح قد يقلل أيضًا من ظهور الندوب.

غرواني مائي د التهدئة:

تتكون ضمادات غرواني مائي نموذجيًا من هلام أو رغوة على حامل غشاء بولي يوريثان ذاتي اللصق. يمتص المكون الجيلاتيني لهذه الضمادة الإفرازات ويخلق بيئة رطبة. يتم امتصاص البكتيريا وحطام الأنسجة وشطفها باستخدام إنضار ميكانيكي لطيف وغير مؤلم أثناء تغيير الضمادة.

صلصة هيدروجيل:

وهي عبارة عن ورقة من مصفوفات بوليمر اصطناعية مختلفة ذات محتوى مائي يتجاوز 95٪ ؛ يتم وضع الجل مباشرة على الجرح ، وأحيانًا بطبقة إضافية من الضمادة اللاصقة. يمكن أن يوفر الرطوبة للجروح الجافة. الهلاميات المائية قابلة للنفاذ للغاز والماء ، لذا فهي أقل فعالية في حماية البكتيريا من الضمادات الغشائية أو الغروانية المائية. الهيدروجيل الذي يحتوي على نسبة عالية من الماء يسهل تجفيفه وتجفيفه ، ولهيدروجيل تأثير مسكن جيد بسبب تأثير التبريد. معظم ضمادات الهيدروجيل غير لاصقة وتتطلب غالبًا استخدام طبقتين من الصلصة. ضمادات الهيدروجيل مفيدة جدًا للجروح الجافة. أولًا يخفض درجة الحرارة المحيطة للجرح الذي يغطيه ، وفي بعض المرضى ، يمكن أن يكون بمثابة ضغط بارد لتخفيف الألم.

صلصة الرغوة:

الضمادات الرغوية عالية الامتصاص ، وناعمة ، ومرنة ، وقابلة للتوافق ، وغير ملتصقة بالجروح. يتمثل الدور الأساسي في امتصاص الإفرازات والحفاظ على بيئة علاجية رطبة. يتم تصنيع الضمادات الرغوية بأشكال وأحجام مختلفة لتلائم مجموعة متنوعة من المواقع التشريحية وحالات الجرح ومتوفرة بحواف لاصقة أو بدونها. يجب تثبيت الضمادات غير اللاصقة بشريط لاصق أو ضمادات ، بينما يمكن أن تلتصق الضمادات الرغوية ذات الحواف اللاصقة بالجلد حول الجرح ، ولكن يجب الحفاظ على الجلد المحيط سليمًا. تكون الضمادات الرغوية ذات الأشكال الخاصة بشكل عام ذات حواف لاصقة لمناطق تشريحية معينة مثل عظم العصعص أو الكوع أو الكعب.

صلصة الجينات:

السكريات المعقدة الطبيعية التي يتم الحصول عليها من الطحالب المختلفة هي المكونات الرئيسية لضمادات الجينات. دورها كضمادات فريد من نوعه من حيث أنها غير قابلة للذوبان في الماء. ومع ذلك ، في بيئة إفرازات الجرح الغنية بأيون الصوديوم ، يمكن لهذه المجمعات استبدال أيونات الصوديوم بأيونات الكالسيوم ، وتشكيل هلام غير متبلور يملأ ويغطي الجرح. يمكن تصنيع ضمادات الجينات بأشكال مختلفة ، مثل الشرائط والكرات والكتل. تتراوح قدرتها على الامتصاص اعتمادًا على نوع السكاريد المستخدم. بشكل عام ، يعد هذا النوع من الضمادات أكثر ملاءمة للجروح المتوسطة إلى الشديدة. كما أن له تأثير مرقئ ، ويمكن استخدامه لملء الجروح ، ويمكن شطف معظمها بمحلول ملحي لتقليل الألم أثناء الاستبدال.

نظرًا لسهولة الاستخدام ، يمكن تحويل ضمادة الجرح الجديدة إلى شكل الجرح ودمجها مع خصائصها لإنشاء صلصة مثالية. تعمل ضمادة الجرح الجديدة على تحسين راحة المريض وبالتالي يسهل على المريض قبولها.

لمزيد من المعلومات حول Innomed® الضمادات ، راجع المقالات السابقة. إذا كانت لديك احتياجات مخصصة ، فنحن نرحب بك للاتصال بنا ؛ سوف نخدمك بكل إخلاص.

في Longterm Medical ، نقوم بتحويل هذه البيانات من خلال ابتكار وتطوير المنتجات التي تجعل الحياة أسهل لأولئك الذين يحتاجون إلى رعاية محبة.

المحرر: كيكي جيا

التاريخ: يوليو 6،2022