تحدث متلازمة الأمعاء القصيرة عادة عندما يتم استئصال معظم الأمعاء الدقيقة جراحيًا بسبب مرض أو إصابة. قد يكون لدى بعض مرضى الفغر أيضًا ما يسمى متلازمة الأمعاء القصيرة (SBS). This article will introduce you to متلازمة الأمعاء القصيرة, so let's take a look at it with me.
إليكم قصة متلازمة الأمعاء القصيرة من كارين:
كارين ، 55 عامًا ، أزيلت الزائدة الدودية في سن 4 سنوات ، وناسور معوي صغير آخر في سن 27 ، وأخيراً استئصال الرحم في سن 40. كانت تعاني من آلام شديدة في جراحة البطن لسنوات ثم عدوى في جرح البطن لاحقًا. ارتفعت درجة حرارته وتم نقله إلى المستشفى. كشف الفحص عن وجود نواسير متعددة في الأمعاء الدقيقة ، وعدوى إنتان شديدة. تم تشخيص إصابتها بـ SBS في عام 2014 وخضعت لفغر اللفائفي بعد الخروج ، والتي تم خلالها حقن TPN. في وقت لاحق ، أوصى طبيب الأمراض المعدية الخاص بها بطبيب جهاز هضمي مناسب جدًا. استندت الطبيبة في تقييم حالتها إلى العلاج الفعال. للمساعدة في مراقبة صحة كارين ، تتعقب كارين حركات الأمعاء ، وأوقات العلاج ، والأنشطة اليومية ، والطعام الذي تتناوله كل يوم. بعد زيارة طبيب الجهاز الهضمي كل شهرين ، استغرق الأمر ثماني سنوات قبل العودة إلى الحياة الطبيعية.
ما هي متلازمة الأمعاء القصيرة؟
متلازمة الأمعاء القصيرة (SBS) هي مرض مزمن خطير. بعد استئصال الأمعاء الدقيقة على نطاق واسع ، يكون مرض سوء امتصاص العناصر الغذائية ناتجًا عن تقليل منطقة الامتصاص الفعالة للأمعاء. SBS هو نتيجة الخسارة الجسدية والعجز الوظيفي في جزء من الأمعاء الدقيقة (المعروف أيضًا باسم الأمعاء) ، ويرجع ذلك أساسًا إلى الاستئصال الجراحي. اضطراب مرتبط بالفشل المعوي ينتج عنه عدم القدرة على امتصاص العناصر الغذائية والسوائل الكافية من النظام الغذائي ، وتشمل الأسباب الشائعة لـ SBS لدى البالغين مرض كرون ، والأحداث الوعائية ، ومضاعفات جراحة السمنة ، والصدمات. تشمل الأسباب الشائعة لدى الأطفال لـ SBS التهاب الأمعاء والقولون الناخر ، والتواء المعى المتوسط ، ورتق الأمعاء ، وانشقاق المعدة ، وسوء الاستدارة.
كيف يتم تشخيص متلازمة الأمعاء القصيرة؟
يعتمد تشخيص SBS على التاريخ الكامل والفحص البدني والاختبارات المعملية ودراسات التصوير وتقييم التقارير الجراحية.
كيف يتم علاج متلازمة الأمعاء القصيرة؟
خيارات إدارة SBS خاصة بالمريض ومعقدة. تحدد العديد من العوامل موقع وطول ووظيفة الأمعاء المتبقية بعد الجراحة. قد تتغير خطط الإدارة بمرور الوقت. يقوم مقدمو العلاج ، غالبًا بمساعدة اختصاصي تغذية مسجل أو طبيب دعم تغذية معتمد ، بوضع خطة أفضل لكل مريض.
إذا كان لديك SBS ، فقد تواجه صعوبة في امتصاص الكمية المناسبة من العناصر الغذائية والسوائل من نظامك الغذائي. لهذا السبب يتمثل هدف العلاج الرئيسي في التأكد من حصولك على العناصر الغذائية والسوائل التي تحتاجها (بما في ذلك البروتين والكربوهيدرات والدهون والفيتامينات والمعادن). وفي الوقت نفسه ، سيركز مزودك على إدارة الأعراض باستخدام مجموعة متنوعة من العلاجات.
قد يعتمد بعض المرضى الذين لا يستطيعون الحفاظ على التغذية الكافية والترطيب عن طريق الفم على التغذية الوريدية (IV) والترطيب. غالبًا ما يسمى هذا الدعم بالحقن (PS) أو التغذية الوريدية (PN). يجب إنشاء الوصول الرابع باستخدام IV خاص يمكن الاحتفاظ به لفترة طويلة. عادة ما يتم إعطاء PS أو PN فقط في وقت النوم للسماح للمريض بالقيام بالأنشطة العادية خلال اليوم.
توصيات فغرة متلازمة الأمعاء القصيرة:
① النظام الغذائي خطوة بخطوة
يجب أن يكون الأكل تدريجيًا حتى لا يكون هناك قيء ، ولا انتفاخ في البطن ، وحركة أمعاء سلسة بعد الأكل. المحرمات الأطعمة الباردة والساخنة والتوابل والدهنية والخشنة والصلبة. تناول وجبات صغيرة متكررة وتناول الطعام بانتظام.
② أضف الماء
انتبه لتجديد المياه في الوقت المناسب. يجب ألا تخاف من شرب الماء لأنك قلق من تسرب الفغرة ، لكن يجب ألا تشرب كثيرًا في فترة زمنية قصيرة لتجنب الانزعاج المعدي المعوي.
③ الفحص الدوري
في حالة متلازمة الأمعاء القصيرة ، من الضروري الكشف بانتظام عن إلكتروليتات الدم والمكملات الغذائية في الوقت المناسب ، مثل البوتاسيوم والكالسيوم والصوديوم والمغنيسيوم والفيتامينات المختلفة والمواد المغذية الأخرى. وذلك لتجنب حالة انخفاض البوتاسيوم وانخفاض الصوديوم.
لمزيد من المعلومات حول Innomed® الحقيبة الفغرة ، راجع المقالات السابقة. إذا كانت لديك احتياجات مخصصة ، فنحن نرحب بك للاتصال بنا ؛ سوف نخدمك بكل إخلاص.
في Longterm Medical ، نقوم بتحويل هذه البيانات من خلال ابتكار وتطوير المنتجات التي تجعل الحياة أسهل لأولئك الذين يحتاجون إلى رعاية محبة.
المحرر: كيكي جيا
التاريخ: 14 أكتوبر 2022