وكيف نحلها؟
ما هو فغر المسالك البولية؟
سرطان المثانة هو ورم خبيث شائع في الجهاز البولي ، وفغر البول هو العلاج الأساسي لسرطان المثانة الغازي للعضلات. بعد فغر البول ، يتغير التبول من فتحة مجرى البول للعجان إلى فغرة جدار البطن. عادة ما يقع فغر البول تحت البطن الأيمن. إنها فتحة تتكون من إدخال أحد طرفي الأنبوب المعوي جراحيًا إلى سطح الجسم ثم اثنين. الحالب متصل بجزء من الدقاق المقطوع ، وفغر البول ليس مرضًا ولكنه فتحة صناعية تسهل مرور البول. إفرازات البول لا يمكن السيطرة عليها ، لذلك فغر البول حقيبة مطلوب لجمع البول.
هناك نوعان من فغر المسالك البولية اعتمادًا على الطريقة الجراحية:
1. فغر الأمعاء: بعد إزالة المثانة ، يتم تصريف البول من البطن عبر الحالب عبر جزء من الدقاق ، ويتم سحب الدقاق إلى سطح البطن وخياطته على الجلد.
2. فغرة الحالب الجلدي: اسحب الحالب من البطن وقم بخياطته مباشرة على الجلد.
فغرة المسالك البولية عرضة للمشاكل:
بسبب التفريغ المستمر للفضلات ، وخاصة الحلمة المنخفضة والمسطحة لفغر الحالب ، فهي عرضة للتسرب. بمجرد حدوث التسرب ، سوف يؤدي البراز إلى تآكل الجلد ويسبب مشاكل.
1. التهاب الجلد حول الفغرة: من المضاعفات الشائعة في الفغرة تحدث في أي مرحلة بعد الجراحة. نظرًا لأن البول غالبًا ما يلامس الجلد ، فإن المواد الضارة الموجودة في البول تخترق الجلد وتدمر حاجز الجلد لتكوين أكزيما مهيجة. يمكن أن يحدث التهاب الجلد الميكانيكي أيضًا بسبب الاستبدال المتكرر والتقشير القسري.
2. الانكماش / الانقلاب: طول الأمعاء غير كاف ، وحجم الأمعاء المقلوبة غير كافٍ ، مما يؤدي إلى تراجع الأمعاء الناجم عن تفريغ الأمعاء قبل مرور الأمعاء. الزيادة المفرطة في الوزن بعد الجراحة ودهون البطن حول الثغرة يمكن أن تتسبب في تراجع الفغرة.
3. بلورات حمض اليوريك حول الثغرة: وهي عبارة عن مسحوق بلوري أبيض يتكون من قلونة البول ، والتي تلتصق بالجلد حول الثغرة.
4. تضخم الأنسجة الحبيبية:
نظرًا لتحفيز خلايا البشرة عن طريق البول لفترة طويلة ، فإن القشرة تكون سميكة أو غير منتظمة أو فوق الجلد ببضعة مليمترات ، وتصبغ بني غامق أو رمادي - أسود أو رمادي - أبيض ، وأحيانًا تكون مؤلمة جدًا ، ويسهل نضحها بعد الإصابة .
رعاية مضاعفات فغر البول:
التهاب الجلد حول الفُغْرة:
اشطفها بمحلول ملحي عادي وامسحها حتى تجف ، ثم ضع مسحوق العناية بالبشرة بالفغرة لتعزيز نمو البشرة وتقليل الالتهاب. بعد بضع دقائق ز امسحي المسحوق الزائد. ضع واقي البشرة. أخيرًا ، ضع الجص المضاد للتسرب الحقيبة الفغرة يتم استبداله كل يومين ، ويجب تجنب استخدام المواد المهيجة قدر الإمكان حتى لا يؤدي إلى تفاقم التهاب الجلد.
التراجع / الانجراف: املأه بمعجون مضاد للتسرب ، ثم اختر هيكلًا محدبًا الحقيبة الفغرة .
بلورات حمض اليوريك حول الفُغْرة: بعد التخفيف بالخل الأبيض والمحلول الملحي الطبيعي ، امسح بلورات حمض البوليك المحيطة بالشاش ، وتجنب الغشاء المخاطي للفغرة المعوية ، وانتبه إلى حموضة وقلوية الطعام. تجنب بلورات ostomy عن طريق شرب الكثير من الماء وتكميله بالعصائر الغنية بفيتامين سي لتخفيف وتحمض البول.
تضخم الأنسجة الحبيبية: منع تسرب هيكل الفغرة. بمجرد تسرب حقيبة ostomy تم العثور عليه ، يجب استبداله على الفور. ال حقيبة ostomy يجب إفراغها مرة كل 4-6 ساعات ، والتي يجب ألا تكون طويلة جدًا. الثغرة أكبر من 1-2 مم.
اختر واقيًا للجلد ذو تأثير جيد مضاد للتآكل ، والذي يمكن أن يحافظ على الجلد جافًا ويمنع الإفراز ويقلل من التسرب ويحمي الجلد بشكل مضاعف.
كيف يمكنني منع مشاكل فغر البول أعلاه؟
1. مناسب الحقيبة الفغرة يمكن استخدام منتجات s و stoma وفقًا لظروف الجلد.
قطعة واحدة طبية طويلة المدى Ur الحقيبة الفغرة (404) الميزات:
1. معتم من جانب واحد مع دعامة غير منسوجة مدرفلة على الساخن.
2. تصميم مضاد للارتجاع: لن يتسبب في تدفق البول من الحلقة المطاطية بسبب الاستلقاء أو على جانبك.
3. صمام تفريغ المواد EVA: مرونة جيدة ، امتصاص صدمات ناعم ، مضاد للأكسدة ، كيس صرف خارجي.
قطعتان طبية طويلة المدى Ur الحقيبة الفغرة سمات:
1. جسم الحقيبة قابل للإزالة.
2. تسهيل إدارة بلورات المسالك البولية.
هناك أنواع عديدة من الحقيبة الفغرة في السوق ، ومن الضروري اختيار ملف الحقيبة الفغرة هذا يناسبك. بشكل عام ، يمكن استخدام الهيكل المكون من قطعتين بشكل مستمر لمدة خمسة أيام تقريبًا. يوصى باستبدال ملف الحقيبة الفغرة كل يوم. بعد إزالته . قم بتنظيفه وتجفيفه قبل استخدامه حتى يتلف. إذا كان هناك تسرب للبول ، استبدله في الوقت المناسب. اشرب أقل قدر ممكن من الماء قبل العودة الحقيبة الفغرة ويخرج.
إرشادات لرعاية فغر المسالك البولية:
1. تحت وظيفة الكلى الطبيعية ، تأكد من أن كمية الماء اليومية هي 1500-2000 مل. تناول المزيد من الخضار والفواكه الطازجة الغنية بفيتامين (VC).
2. اختر أ الحقيبة الفغرة مع جهاز مضاد للارتجاع.
يتواصل فغر البول مباشرة مع العالم الخارجي ، ومن السهل تكاثر البكتيريا ، لذلك من الضروري منعه بشكل فعال.
لاستخدام الحقيبة الفغرة باستخدام جهاز مضاد للارتجاع ، قم بتفريغه عندما يكون 1/3 أو 1/2 ممتلئًا بالبول.
3. الاهتمام بالنظافة والنظافة. عند تغيير منتجات الفغرة ، حاول تنظيف وتطهير يديك قدر الإمكان.
4. تغيير الحقيبة الفغرة في كثير من الأحيان للحد من نمو البكتيريا. عندما يكون البول في الحقيبة الفغرة 1/3 ممتلئة ، سيتم تفريغها في الوقت المناسب.
5. أثناء الحياة اليومية أو ممارسة الرياضة ، تجنب التمدد المفرط ، والتواء ، والانحناء ، والصفعة الجزئية للفتحة لمنع الأنبوب من السقوط.
لمزيد من المعلومات حول Innomed® حقيبة ostomy ، راجع المقالات السابقة. إذا كانت لديك احتياجات مخصصة ، فنحن نرحب بك للاتصال بنا ؛ سوف نخدمك بكل إخلاص.
في Longterm Medical ، نقوم بتحويل هذه البيانات من خلال ابتكار وتطوير المنتجات التي تجعل الحياة أسهل لأولئك الذين يحتاجون إلى رعاية محبة.
المراجع:
1. Zhuang Qinfang ، المجلة الحديثة للصينية التقليدية والغربية المتكاملة. الطب 2011 Del، 20 (35)
المحرر: كيكي جيا
التاريخ: 22 يونيو ، 2022